평발

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평발(pes planus)은 서 있을 때 발에 정상적인 아치가 없는 발 모양의 변화를 말합니다.



원인

평발은 일반적인 상태입니다. 상태는 영유아에서 정상입니다.



평발은 발의 관절을 함께 고정하는 조직(힘줄이라고 함)이 느슨하기 때문에 발생합니다.



조직은 어린이가 성장함에 따라 조여지고 아치를 형성합니다. 이것은 아이가 2-3살이 될 때까지 일어날 것입니다. 대부분의 사람들은 성인이 되었을 때 정상적인 아치를 갖습니다. 그러나 일부 사람들에게는 아치가 형성되지 않을 수 있습니다.

일부 유전 질환은 힘줄이 느슨해지는 원인이 됩니다.



  • 엘러스-단로스 증후군
  • 마르판 증후군

이러한 상태로 태어난 사람들은 평발을 가질 수 있습니다.

노화, 부상 또는 질병은 힘줄을 손상시키고 이미 아치를 형성한 사람의 평발을 유발할 수 있습니다. 이 유형의 평발은 한쪽에만 발생할 수 있습니다.

드물게 소아의 평발 통증은 발에 있는 두 개 이상의 뼈가 자라거나 융합되는 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 이 상태를 족근 연합이라고 합니다.




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증상

대부분의 평발은 통증이나 기타 문제를 일으키지 않습니다.

소아는 발 통증, 발목 통증 또는 하지 통증이 있을 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 의료 제공자의 평가를 받아야 합니다.

성인의 증상에는 오랜 기간 서 있거나 스포츠를 한 후 피곤하거나 아픈 발이 포함될 수 있습니다. 발목 바깥쪽에도 통증이 있을 수 있습니다.

시험 및 시험

평발인 사람은 서 있을 때 발등이 땅에 닿게 됩니다.

문제를 진단하기 위해 제공자는 귀하에게 일어서도록 요청할 것입니다. 아치가 형성되면 평평한 발을 유연이라고합니다. 더 이상 검사나 치료가 필요하지 않습니다.


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아치가 발가락으로 서 있을 때 형성되지 않거나(경직된 평발이라고 함) 통증이 있는 경우 다음을 포함한 다른 검사가 필요할 수 있습니다.

  • 발의 뼈를 보기 위한 CT 스캔
  • 발의 힘줄을 보기 위한 MRI 스캔
  • 관절염을 찾기 위한 발의 엑스레이

치료

소아의 평발은 통증이나 보행 문제를 일으키지 않는다면 치료가 필요하지 않습니다.

  • 특수 신발, 신발 인서트, 힐 컵 또는 쐐기를 사용하든 상관없이 자녀의 발은 동일하게 성장하고 발달합니다.
  • 귀하의 자녀는 평발을 악화시키지 않으면서 맨발로 걷거나, 뛰거나 점프하거나, 다른 활동을 할 수 있습니다.

나이든 소아 및 성인의 경우 통증이나 보행 문제를 일으키지 않는 유연한 평발은 추가 치료가 필요하지 않습니다.

유연한 평발로 인해 통증이 있는 경우 다음이 도움이 될 수 있습니다.

  • 신발에 넣는 아치 지지대(보조기). 상점에서 구입하거나 맞춤 제작할 수 있습니다.
  • 특별한 신발.
  • 종아리 근육이 늘어납니다.

경직되거나 통증이 있는 평발은 의료 제공자의 확인이 필요합니다. 치료는 평발의 원인에 따라 다릅니다.

족근 연합의 경우 치료는 휴식과 함께 깁스로 시작됩니다. 통증이 개선되지 않으면 수술이 필요할 수 있습니다.

더 심한 경우에는 다음을 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

  • 힘줄 청소 또는 수리
  • 아치를 복원하기 위한 힘줄의 이동
  • 발의 관절을 교정된 위치로 융합

노인의 평발은 진통제, 보조기, 때로는 수술로 치료할 수 있습니다.

전망(예후)

평발의 대부분은 통증이 없고 문제를 일으키지 않습니다. 그들은 치료가 필요하지 않을 것입니다.

통증이 있는 평발의 일부 원인은 수술 없이 치료할 수 있습니다. 다른 치료법이 효과가 없으면 어떤 경우에는 통증을 완화하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 족근 연합과 같은 일부 조건은 발이 유연하게 유지되도록 기형을 교정하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

수술은 종종 필요한 사람들의 통증과 발 기능을 개선합니다.

가능한 합병증

수술 후 발생할 수 있는 문제는 다음과 같습니다.

  • 융합된 뼈의 치유 실패
  • 사라지지 않는 발 기형
  • 전염병
  • 발목 운동 상실
  • 사라지지 않는 고통
  • 신발 핏 문제

의료 전문가에게 연락해야 하는 경우

발에 지속적인 통증이 있거나 자녀가 발 통증이나 하지 통증을 호소하는 경우 서비스 제공자에게 연락하십시오.

방지

대부분의 경우는 예방할 수 없습니다. 그러나 잘 지지되는 신발을 신는 것이 도움이 될 수 있습니다.

대체 이름

Pes planovalgus; 타락한 아치; 발의 내전; 편평사마귀

참고문헌

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영향을받는 대변에 대한 최고의 완하제

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검토 날짜 2019-03-17

업데이트: C. Benjamin Ma, MD, 교수, 수석, 스포츠 의학 및 어깨 서비스, UCSF 정형외과, 샌프란시스코, CA. 또한 David Zieve, MD, MHA, 의료 이사, Brenda Conaway, 편집 이사 및 A.D.A.M. 편집팀.

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